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校 園 結(jié) 核 病 防 控
提到呼吸道傳染病，大家第一反應(yīng)估計就是新型冠狀病毒肺炎,其實，呼吸道傳染病家族中，還有一個成員危害人類已久，奪走了無數(shù)人的生命，位列全球10大死因之一，它就是古老的傳染病，曾經(jīng)的“白色瘟疫”——肺結(jié)核，每年的3月24日被定義為“世界防治結(jié)核病日”，2020年是第25個，今年我國的防控主題是“攜手抗疫防癆 守護健康呼吸”。
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結(jié)核感染最為常見，排菌者為重要的傳染源。結(jié)核病嚴重危害我國人民群眾身體健康，是學(xué)校傳染病防控的重要內(nèi)容之一。2017年我國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告全國肺結(jié)核患者83萬余人，其中報告學(xué)生肺結(jié)核患者4萬余人，學(xué)生肺結(jié)核新發(fā)患者數(shù)占全人群的4.87%。
學(xué)校是學(xué)生高度集中的場所，學(xué)生在學(xué)校學(xué)習、生活等活動中密切接觸，如果同學(xué)中發(fā)生肺結(jié)核，最易傳播給同宿舍、同班甚至同校的密切接觸者導(dǎo)致其感染和發(fā)病。然而，真正有癥狀的結(jié)核病人只占結(jié)核病人群的冰山一角，絕大部分患者是潛伏感染者，沒有固定的潛伏期，終身都可能發(fā)病成為傳染源。因此，對于校園肺結(jié)核的防控，很重要的一個環(huán)節(jié)就是新生入學(xué)體檢，做肺結(jié)核潛伏感染者的篩查，PPD實驗，快速發(fā)現(xiàn)病人，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。
下面，讓我們通過與新冠肺炎的比較來認識肺結(jié)核吧！
在我國，每年有數(shù)十萬新發(fā)肺結(jié)核患者，平均每月報告患者數(shù)超過7萬人，肺結(jié)核和新冠肺炎一樣，都是呼吸道傳染病。痰里排菌的肺結(jié)核病人呼出的飛沫被健康人體吸入后就可能引起感染，患者感染后的癥狀也不具有特異性，很容易和其他呼吸道疾病如慢性支氣管炎等混淆。而且結(jié)核感染沒有固定的潛伏期，終生都可發(fā)病，因此不能像控制新冠肺炎那樣通過一定時間的隔離來達到切斷傳播途徑的效果。
我國的計劃免疫項目要求所有無接種禁忌的新生兒均需要接種卡介苗，卡介苗可以有效預(yù)防結(jié)核性腦膜炎、血行播散型肺結(jié)核等重癥結(jié)核病的疫苗，但卡介苗對人體的保護效果隨年齡增大而減弱，對成年人沒有保護力。
因此，我們要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，不要隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏掩住口鼻、戴口罩，勤洗手、房間多通風、加強體育鍛煉、合理飲食、保證充足的睡眠等，才能有效預(yù)防肺結(jié)核。
一旦出現(xiàn)咳嗽、咳痰超過2周等相關(guān)癥狀，應(yīng)該及時就醫(yī)，做到早診斷早治療，防止疾病的擴散。
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