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校 園 結(jié) 核 病 防 控
提到呼吸道傳染病,大家第一反應(yīng)估計(jì)就是新型冠狀病毒肺炎,其實(shí),呼吸道傳染病家族中,還有一個(gè)成員危害人類(lèi)已久,奪走了無(wú)數(shù)人的生命,位列全球10大死因之一,它就是古老的傳染病,曾經(jīng)的“白色瘟疫”——肺結(jié)核,每年的3月24日被定義為“世界防治結(jié)核病日”,2020年是第25個(gè),今年我國(guó)的防控主題是“攜手抗疫防癆 守護(hù)健康呼吸”。
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結(jié)核感染最為常見(jiàn),排菌者為重要的傳染源。結(jié)核病嚴(yán)重危害我國(guó)人民群眾身體健康,是學(xué)校傳染病防控的重要內(nèi)容之一。2017年我國(guó)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告全國(guó)肺結(jié)核患者83萬(wàn)余人,其中報(bào)告學(xué)生肺結(jié)核患者4萬(wàn)余人,學(xué)生肺結(jié)核新發(fā)患者數(shù)占全人群的4.87%。
學(xué)校是學(xué)生高度集中的場(chǎng)所,學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)、生活等活動(dòng)中密切接觸,如果同學(xué)中發(fā)生肺結(jié)核,最易傳播給同宿舍、同班甚至同校的密切接觸者導(dǎo)致其感染和發(fā)病。然而,真正有癥狀的結(jié)核病人只占結(jié)核病人群的冰山一角,絕大部分患者是潛伏感染者,沒(méi)有固定的潛伏期,終身都可能發(fā)病成為傳染源。因此,對(duì)于校園肺結(jié)核的防控,很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)就是新生入學(xué)體檢,做肺結(jié)核潛伏感染者的篩查,PPD實(shí)驗(yàn),快速發(fā)現(xiàn)病人,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。
下面,讓我們通過(guò)與新冠肺炎的比較來(lái)認(rèn)識(shí)肺結(jié)核吧!
在我國(guó),每年有數(shù)十萬(wàn)新發(fā)肺結(jié)核患者,平均每月報(bào)告患者數(shù)超過(guò)7萬(wàn)人,肺結(jié)核和新冠肺炎一樣,都是呼吸道傳染病。痰里排菌的肺結(jié)核病人呼出的飛沫被健康人體吸入后就可能引起感染,患者感染后的癥狀也不具有特異性,很容易和其他呼吸道疾病如慢性支氣管炎等混淆。而且結(jié)核感染沒(méi)有固定的潛伏期,終生都可發(fā)病,因此不能像控制新冠肺炎那樣通過(guò)一定時(shí)間的隔離來(lái)達(dá)到切斷傳播途徑的效果。
我國(guó)的計(jì)劃免疫項(xiàng)目要求所有無(wú)接種禁忌的新生兒均需要接種卡介苗,卡介苗可以有效預(yù)防結(jié)核性腦膜炎、血行播散型肺結(jié)核等重癥結(jié)核病的疫苗,但卡介苗對(duì)人體的保護(hù)效果隨年齡增大而減弱,對(duì)成年人沒(méi)有保護(hù)力。
因此,我們要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不要隨地吐痰,咳嗽、打噴嚏掩住口鼻、戴口罩,勤洗手、房間多通風(fēng)、加強(qiáng)體育鍛煉、合理飲食、保證充足的睡眠等,才能有效預(yù)防肺結(jié)核。
一旦出現(xiàn)咳嗽、咳痰超過(guò)2周等相關(guān)癥狀,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),做到早診斷早治療,防止疾病的擴(kuò)散。